Нажмите "Enter", чтобы перейти к контенту

Угнетение дыхания: причины, симптомы и лечение

  1. Что такое угнетение дыхания?
  2. Распространенные причины
  3. Каковы симптомы?
  4. Диагноз
  5. Лечение
  6. Профилактика

Угнетение дыхания означает, что частота и глубина дыхания человека ниже нормы. Это приводит к низким уровням кислорода и высоким уровням углекислого газа в крови.

Без лечения это состояние может вызвать опасные для жизни осложнения, включая кому и смерть.

Все, что угнетает центральную нервную систему (мозг), может вызвать респираторную депрессию, поскольку мозг контролирует человека дыхательный двигатель. В незначительных случаях симптомы могут быть незаметны.

Другие симптомы в большинстве случаев включают медленное и поверхностное дыхание. Кислородная терапия и дыхательные аппараты могут использоваться в лечении, в зависимости от тяжести каждого случая.


  Быстрые факты о угнетении дыхания:

  • Седативные препараты, наркотические обезболивающие препараты и вещества, угнетающие функцию мозга, такие как алкоголь и некоторые незаконные наркотики, как известно, вызывают или увеличивают риск.
  • Симптомы включают медленное, поверхностное дыхание, а в тяжелых случаях дыхательную недостаточность или смерть.
  • Варианты лечения угнетения дыхания во многом зависят от тяжести заболевания.

Что такое угнетение дыхания?

Доктор, слушающий дыхание пациентов

Респираторная депрессия характеризуется низким, неглубоким дыханием.

Угнетение дыхания относится к неспособности легких обменивать углекислый газ и кислород. Это результат медленного и поверхностного дыхания.

Угнетение дыхания также известно как центральная гиповентиляция. В большинстве случаев частота дыхания снижается до 8-12 вдохов в минуту.

Состояние может вызвать накопление кислоты в организме и привести к респираторному ацидозу, опасному для жизни состоянию, связанному с недостаточностью органов.

Распространенные причины

Известно, что определенные лекарства, в частности седативные средства и специфические осложнения для здоровья, вызывают или увеличивают риск. Распространенные причины угнетения дыхания включают в себя:

  • Передозировка опиатов или опиоидов (морфина, трамадола, героина, фентанила)
  • послеоперационное (после операции) угнетение дыхания, вызванное опиоидами или анестезией

  • инсульт, влияющий на нижнюю часть ствола мозга
  • передозировка или отравление этанолом
  • передозировка барбитурата или отравление
  • седативная передозировка или отравление
  • передозировка или отравление бензодиазепином
  • врожденный (присутствующий при рождении) синдром центральной гиповентиляции (CCHS)
  • центральное апноэ сна
  • резко повышенный уровень аммиака в крови, наблюдаемый при печеночной недостаточности и циррозе печени
  • мозг опухоль давит на ствол мозга в дыхательном центре

Каковы симптомы?

Симптомы угнетения дыхания зависят от тяжести заболевания.

В более тяжелых случаях симптомы угнетения дыхания становятся более выраженными.

Симптомы угнетения дыхания

Белые таблетки.

Угнетение дыхания может быть вызвано отравлением или передозировкой различных веществ, в том числе опиоидов, седативных средств и барбитуратов.

Связанные симптомы включают в себя:

Связанные признаки включают в себя:

  • неглубокое, медленное дыхание с незначительными движениями груди
  • рвота
  • головная боль
  • высокое или низкое кровяное давление
  • уменьшенные или точно определенные зрачки
  • уменьшенные звуки дыхания и отчетливый свист или треск при дыхании
  • тремор
  • апноэ или ненормально длинные паузы между дыханиями с последующим глубоким вздохом с выдохом
  • синюшная или тонированная кожа, особенно на пальцах ног и на пальцах
  • припадки
  • учащенное сердцебиение

При отсутствии лечения тяжелое угнетение дыхания может привести к следующему:

  • остановка дыхания
  • остановка сердца
  • повреждение мозга
  • кома или смерть
  • сниженная частота сердечных сокращений

При подозрении на угнетение дыхания или при появлении нескольких типичных симптомов немедленно обратитесь к врачу. Если кто-то находится в компании кого-то с этими симптомами, очень важно, чтобы человек был бдителен и двигался как можно больше.


Диагностика

электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) может быть выполнена для диагностики угнетения дыхания.

Врачи обычно начинают задавать вопросы о симптомах и анализировать индивидуальную историю болезни и профиль лечения. Затем они проведут медицинский осмотр, чтобы выявить признаки нарушения дыхания и сердечного ритма.

После первоначального посещения врач обычно назначает диагностические тесты, чтобы помочь подтвердить угнетение дыхания и оценить его степень.

Тесты, используемые для диагностики состояния, включают:

  • анализ мочи и сыворотки на наркотики
  • уровень алкоголя
  • скрин для других токсинов
  • уровень аммиака в сыворотке
  • анализ газа крови, для расчета соотношения кислота/основание и количества углекислого газа и кислорода в крови
  • компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга для проверки на инсульт или опухоль
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ)


Лечение

Обычные методы лечения и лекарства, используемые для лечения этого заболевания, включают:

  • кислородная терапия
  • если вызвано передозировкой, детоксикацией, часто с использованием лекарств, которые работают против эффектов опиоидов, таких как налоксон, метадон и субоксон
  • жидкая терапия, внутривенно или перорально
  • постоянное положительное давление в дыхательных путях, CPAP или BiPAP, машины
  • механическая вентиляция


Предупреждение

В некоторых случаях угнетение дыхания невозможно предотвратить, вызванное несчастным случаем или внезапным заболеванием. Однако некоторые случаи можно предотвратить.

Способы снижения шансов на развитие состояния включают в себя:

  • избегать или принимать дополнительные меры предосторожности при использовании седативных препаратов
  • наблюдение за детьми во время приема предписанных лекарств
  • избегать чрезмерного употребления алкоголя
  • избегать или принимать дополнительные меры предосторожности при использовании наркотических средств
/р>