Нажмите "Enter", чтобы перейти к контенту

Курение во время беременности повышает риск врожденных дефектов

Дети, рожденные от матерей, которые курят во время беременности, подвержены более высокому риску возникновения наследственных дефектов, таких как косолапость,
отсутствующие или деформированные конечности и лицевые нарушения, согласно первому в истории всестороннему систематическому обзору, чтобы установить, какие
конкретные дефекты связаны с курением во время беременности. Под руководством ученых из Университетского колледжа Лондона (UCL) в Великобритании авторы обзора пришли к выводу, что
сообщения о здоровье теперь должны побуждать больше женщин бросать до или во время беременности.
Отчет об обзоре можно прочитать в онлайн-выпуске Обновления репродукции человека от 11 июля.
Несмотря на предупреждения общественного здравоохранения, что курение во время беременности может увеличить риск выкидыша и рождения детей
преждевременно многие женщины до сих пор курят во время беременности, пишут авторы. Например, в Англии и Уэльсе 17% женщин
курение во время беременности, в то время как в США этот показатель немного ниже — 14%.
Эта общая цифра значительно варьируется в зависимости от возраста, образования и профессии. В Великобритании 45% женщин в возрасте до 20 лет
дым во время беременности, фигура, которую ведущий автор профессор Аллан Хэкшоу из Института рака Калифорнийского университета, описывает как
«потрясающе высоко». Это сопоставимо с 9% женщин старше 35 лет, курящих во время беременности. 7% женщин в
профессии, классифицируемые как управленческий или профессиональный дым во время беременности в Великобритании, по сравнению с 29% среди тех, кто обычно или
ручная работа.
Для их систематического обзора и мета-анализа, Хэкшоу, который также входит в Консультативную группу по табаку при Королевском колледже
Врачи, членами которых он является, и коллеги искали в базе данных Medline обсервационные исследования, опубликованные между
1959 и 2010 и выбрал их, если они сообщали коэффициент шансов (ОШ) для детей, рожденных с рождением без хромосомы
дефекты у женщин, которые курили во время беременности по сравнению с некурящими.
Они нашли 172 сообщения, которые соответствовали их критериям, и они предоставили данные в общей сложности 173 687 детей с пороками развития и 11 674
332 незатронутых контроля.
Анализируя объединенные данные, они обнаружили, что курение во время беременности повышает риск рождения детей с дефектами, такими как
следующим образом:

  • 33% повысили риск рождения ребенка с дефектами черепа.
  • 28% повысили риск рождения с косолапостью, 28% для расщелины губы/неба, 27% для желудочно-кишечных дефектов и 26% для отсутствующих или
    деформированные конечности.
  • Тем не менее, наибольший повышенный риск был связан с гастрошизисом, дефектом, когда части желудка или кишки выступают через кожу
    Живот.

Авторы пришли к выводу, что курение во время беременности является важным фактором риска для многих основных врожденных дефектов, и:
«Эти специфические недостатки должны быть включены в образовательную информацию общественного здравоохранения, чтобы побудить больше женщин бросить курить
до или на ранних сроках беременности, и особенно нацелены на молодых женщин и женщин из более низких социально-экономических групп, в которых
распространенность курения самая большая. «
Хакшоу сказал в своем заявлении:
«Курение матери во время беременности является хорошо установленным фактором риска выкидыша, низкого веса при рождении и преждевременных родов.
Тем не менее, очень немногие политики в области общественного здравоохранения упоминают врожденные дефекты, когда речь идет о курении, и те, которые не
очень конкретный — это в значительной степени из-за прошлой неопределенности, из-за которой те непосредственно связаны.
Но теперь, благодаря результатам этого исследования, мы можем «более подробно рассказать о видах серьезных дефектов, таких как деформированные конечности,
и пороки развития лица и желудочно-кишечного тракта «, и он призвал женщин бросить курить до того, как они забеременеют, или очень рано
беременность, чтобы «уменьшить вероятность рождения ребенка с серьезным и пожизненным физическим дефектом».
«Курение матери при беременности и врожденных дефектах: систематический обзор, основанный на 173 687 неправильно сформированных случаях и 11,7
миллион элементов управления. «

Аллан Хэкшоу, Чарльз Родек и Сэди Бонифаций.
Хам. Reprod. Обновление (2011)
Впервые опубликовано в сети: 11 июля 2011 г .; doi: 10.1093/humupd/dmr022
Ссылка на статью.
Автор: Кэтрин Пэддок, PhD