Нажмите "Enter", чтобы перейти к контенту

Артериальное давление перед сном, а не утром снижает риски

Прием лекарств для измерения артериального давления перед сном, а не первым делом утром, не только полезен для хранения крови
давление под контролем, но оно также снижает риск сердечных заболеваний, таких как инсульты и сердечные приступы, значительно
количество, говорят испанские исследователи, которые пишут о своих выводах в Интернете 24 октября перед выпуском журнала
Американское общество нефрологов
.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), гипертония или высокое кровяное давление распространено во всем мире, главным образом
потому что люди живут дольше и распространенность таких факторов, как ожирение. Например, примерно каждый третий
у взрослых в США высокое кровяное давление.
Тем не менее, хотя было показано, что лечение этого состояния предотвращает сердечно-сосудистые заболевания и продлевает и улучшает жизнь,
ВОЗ, кажется, не справляется с высоким кровяным давлением так хорошо, как могла бы, говорит ВОЗ.
В этом исследовании доктор Рамон Гермида и его коллеги из Университета Виго обнаружили, что пациенты, которые взяли хотя бы одну кровь,
лекарства, снижающие давление перед сном, лучше контролировали артериальное давление и реже испытывали сердечные приступы
проблемы, чем коллеги, которые принимали свои лекарства первым делом с утра.
Результаты показывают, что без особых дополнительных усилий и без дополнительных затрат пациенты могут значительно снизить риск сердечного приступа.
инсульт и другие сердечные заболевания.
До этого исследования мы уже знали, что время суток, когда пациенты принимают свои лекарства от кровяного давления, влияет на кровяное давление
закономерности, но мало что известно о том, какое влияние это может оказать на здоровье сердца.
Поэтому Гермида и ее коллеги решили исследовать это в группе из 661 пациента с хроническим заболеванием почек и высоким уровнем крови
давление.
Они случайным образом распределили пациентов в одну из двух групп. В одной группе пациенты принимали всю предписанную им гипертонию
лекарства первым делом утром, а в другой группе они принимали хотя бы одну из них перед сном.
Они измерили артериальное давление пациентов (попросив их носить амбулаторный монитор в течение 48 часов) в начале исследования,
а также через 3 месяца после любого изменения в лечении или, по крайней мере, каждый год.
После медианного наблюдения в течение 5,4 лет исследователи обнаружили, что:

  • Пациенты, которые принимали хотя бы одно лекарство для снижения кровяного давления перед сном, имели скорректированный риск общего сердечно-сосудистого заболевания
    события, которые были значительно на две трети ниже, чем у пациентов, которые принимали все лекарства, когда просыпались утром
    (скорректированный коэффициент риска HR 0,31; доверительный интервал 95% CI в диапазоне от 0,21 до 0,46; P стенокардия, инфаркт миокарда (сердечный приступ), смерть, реваскуляризация, сердечная недостаточность, заблокированная артерия в нижних конечностях,
    заблокированная сетчатка артерии и инсульт.
  • Аналогичное значительное снижение риска при дозировке перед сном было связано с комплексом из трех событий: сердечно-сосудистая смерть,
    инфаркт миокарда и инсульт (скорректированная ЧСС 0,28 с 95% ДИ от 0,13 до 0,61 и P
  • Кроме того, у пациентов, которые принимали по крайней мере одно лекарство перед сном, было значительно более низкое среднее артериальное давление во время сна и больше
    из них наблюдался лучший контроль амбулаторного артериального давления (56% против 45%, P=0,003).
  • Каждое 5-миллиметровое падение уровня ртути среднего систолического артериального давления во время сна было связано с Снижение риска на 14% для
    сердечно-сосудистые события в течение периода наблюдения (P

Гермида рассказала прессе:
«Наши результаты показывают, что частота сердечно-сосудистых событий у пациентов с гипертонией может быть снижена более чем на 50% с
стратегия нулевой стоимости введения препаратов, снижающих артериальное давление, перед сном, а не утром «, добавляя
что:
«Это исследование также впервые документирует, что артериальное давление во время сна является наиболее важным независимым маркером
сердечно-сосудистый риск. «
Автор Кэтрин Пэддок PhD